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・ 平成７年９月２５日、胃瘻手術して、１０月末にガストロボタンと入れ替える。
【バード社】
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商品名：MIC-KEYフィーディングキット |
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● 以前のガストロボタンと型がかわり、バルーンを蒸留水で膨らますタイプと変更しました。バルーンの形が変わり胃瘻と合わずになじむのに時間が掛かり、落ち着いて漏れが止るまで３週間かかりました。最初はひどい漏れで、胃瘻の周りが真っ赤にタダレて寝られない夜もありました。 ＊このガストロボタンに変えてから、２回胃潰瘍になり材質に問題があるようと、他の病院でも同じような事がありクレームが………… 今、このタイプのガストロチューブは製造中止になったそうです。 |
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種類：ガストロチューブ（ウィザードタイプ） |
  このバルーンはバカデカイ蒸留水２０cc 入れて正常です。 材質は胃に優しく柔らかくできています。 馴染んで漏れが無くなるまで２週間掛かりました。 |
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★ ２００１年１２月に再胃瘻造設手術しましたが、前の胃瘻が塞がらず、トラブルの連続で新しい胃瘻を使い始めたのが２００２年３月でした。胃瘻のチューブのサイズが１４フレンチからガストロチューブ２０フレンチ（3.4cm）に交換したのが２００３年７月４日。ゆっくりと胃瘻のサイズを大きくしました。 |
《 ・のガストロボタンについて 》
【胃瘻の漏れに悩む】
胃瘻からの注入を始めると、ガストロボタンの周りから胃液／食事がニジミ出て、ガストロボタンの周りが赤くなったり、ガストロボタンのきわに潰瘍が出来たりします。胃液がニジミ出て潰瘍に付くとチクチクと刺すように痛い。胃瘻の手術を受けてから３年半になりますが、胃瘻のガストロボタンの周りは、良くなったり、悪く成ったりと状態は不安定です。
主治医の先生／皮膚科の先生が、塗り薬やガーゼの当てかたを変えたり、色々な方法を試みてくれていますが、なかなか思う様に治りません。ガストロボタンを交換をすると1ヶ月位は、逆流弁が効いて漏れが少なくて、胃瘻の周りが奇麗ですが、日にちを増すごとに漏れが多くなり、悪くなってきます。主治医の先生は、ガストロボタンのメーカーさんに問い合わせて聞いてくれたりと、いろいろと試して治療してくれています。メーカーさんに聞いても、胃瘻の周りが赤くタダレの問い合わせの電話があるとの事です。
１）腹にガスが貯まるとガストロボタンの挿入口のすきまから、ガスがジュジュウーと音を立てて漏れる時もある。ガス抜き用のホースを使って、ガス抜きをしても、なかなかうまくガスが抜けません。
２）腹が張ってくるとよく漏れるので、便秘にならないように気を付けています、便が２日間以上貯めないように心掛けている。そうすれば漏れるのが多少違います。
３）食事量（食事＋お茶＝２,３００mlを１,９００ml ）に減らしています。
体重が２０kgも痩せると腹がペッチャンコになり、ガストロボタンは短いのを入れていますが、長さに余裕が有りガストロボタンと腹にすきまに、八折りYガーゼが１枚〜２枚入ります。Yガーゼをはさむと、ガストロボタンが上下に動きませんので、漏れが少ないように思います。今、体重が増えてガストロボタンのすきまも殆ど無くなり、八折りYガーゼ１枚で固定できます。（Yガーゼで強く引っ張らないように注意）
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＃ ・のガストロボタンの逆流防止弁は、耐久性に欠けていると思います。 （もっと弁が壊れにくいように、改良できないかなと思っています。） |
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１）お湯をガーゼにひたして拭く。 |
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２）イソジン消毒。 |
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３）イソジンを生理食塩水で洗い流す。 |
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４）軟膏を塗る。（アンダーム軟膏） |
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５）潰瘍ができるとチューブの周りに、アルサルミン（胃潰瘍の飲み薬）を降りかける。 |
★ 潰瘍にアルサルミンを降りかけると、胃汁がにじみ出ても、あまり痛みませんし、潰瘍の治りが早いです。
◆ 食事注入後の漏れ／胃液が漏れて痛い時は、お湯をカット綿にひたし、洗い流すように拭き取ると、痛みは止ります、その後、軟膏を塗っています。イソジン消毒は、朝と寝る前にしています。イソジン消毒の回数が多くすると、傷の治りが遅いように思います。
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【平成１１年８月】 胃瘻の周りの痒みと皮膚の赤くなるのを解消。 入浴の時に、胃瘻の周りを肌に優しい石鹸（ベビー石鹸）で洗って、シャワーでよく洗い流してもらいます。その時に指で軽くこすって、前に塗っている軟膏を奇麗に落としてもらい、そのあと消毒して薄く軟膏を塗ってもらいます。 家で洗う時は、胃瘻の周りにタオルを置いて石鹸と水で洗ってもらう。 私は、各日のペースで洗ってもらってます。大量の水で洗うのが一番ですね。 今までにないような奇麗さですよ。 |
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